¿Puedo tener más hijos después de una cesárea?

Las mujeres han estado teniendo bebés durante siglos, pero no siempre fue tan seguro como lo es hoy. Hace años, las madres o los bebés estaban en riesgo debido a complicaciones u otras anomalías durante el embarazo.

Gracias a los avances, las mujeres ahora pueden dar a luz a veces a través de una cesárea o cesárea. Este es un procedimiento quirúrgico en el que se hace una incisión en el abdomen y el útero de la madre para dar a luz a un bebé sano.

Las tasas de parto por cesárea en los Estados Unidos estaban en los niveles más altos de la historia, con más de 1.3 millones de partos por cesárea (32.9% de todos los nacimientos) realizados en 2009.

Es posible que tenga muchas preguntas sobre las cesáreas, y la Dra. Kathleen Boswell, MD, obstetra/ginecóloga del personal médico de la Clínica Scott & White - Round Rock, brinda algunas aclaraciones para las mamás que buscan tener más hijos después de una c -sección.

Diferencia entre un parto vaginal y una cesárea

“Una cesárea es una cirugía abdominal importante; por lo general, las mujeres tendrán una hospitalización y un tiempo de recuperación más prolongados”, dijo el Dr. Boswell.

“Una cesárea es una cirugía abdominal importante; por lo general, las mujeres tendrán una hospitalización y un tiempo de recuperación más prolongados”, dijo el Dr. Boswell.

Es posible que escuche que es cada vez más común que una mujer tenga una cesárea, y esta decisión generalmente se toma si existe un riesgo para la madre o el bebé. Puede hablar con su médico sobre su plan de parto y qué hacer si una cesárea puede ser necesaria para usted.

Más niños después de la cesárea

Si ya ha tenido una cesárea, es posible que se pregunte si puede tener más hijos. Después de una, posiblemente incluso dos cesáreas, el Dr. Boswell dijo que es seguro intentar tener un parto vaginal. Esto se conoce como una prueba de trabajo de parto después de una cesárea (TOLAC). Un parto después de una cesárea se conoce como parto vaginal después de una cesárea (VBAC).

“El factor más importante para determinar esto es la nota operativa de su cesárea anterior”, dijo el Dr. Boswell. “Si el procedimiento se realizó en un estado o país diferente, debemos poder revisar los hallazgos, las indicaciones y la incisión realizada en su útero. Esto nos permitirá brindarle la mayor cantidad de información sobre los riesgos y beneficios de TOLAC o repetir la cesárea”.

Si te han hecho una cesárea y quieres tener más hijos, puedes hablar con tu médico sobre tu situación.

Para ver si un VBAC es una opción para usted, el Dr. Boswell dijo que su médico observará:

• Monitoreo del sitio de su incisión
• Buscando signos de infección, mala cicatrización o formación de cicatrices.
• Monitoreo del dolor que es más de lo esperado.
• Función intestinal y vesical normal.
• Capacidad para amamantar a su recién nacido.
• Mínimo sangrado vaginal después del parto.

“Su médico debería poder evaluar a partir de sus indicaciones para las cesáreas anteriores si es una buena candidata para un parto vaginal”, dijo el Dr. Boswell. “Si desea tener más de dos hijos, lo mejor para usted es intentar un parto vaginal para disminuir los riesgos posteriores”.

El principal riesgo de intentar un parto vaginal después de una cesárea es que el útero podría romperse. Sin embargo, esto sucede en menos del uno por ciento de las pacientes cuando se hace una incisión normal en el útero, pero es una emergencia cuando sucede.

Riesgos de múltiples cesáreas

La razón por la que su médico puede considerar intentar un parto vaginal es porque, con cada cesárea, puede aumentar el riesgo de problemas de placenta y sangrado anormal durante el procedimiento.

“Mientras mayor sea la cantidad de cesáreas que tenga, mayor será el riesgo involucrado”, dijo el Dr. Boswell.

Esto se debe a los siguientes riesgos relacionados con las cesáreas:

• Riesgo de tener una placenta anormal
• Riesgo de sangrado en el momento del parto
• Riesgo de necesitar una histerectomía de emergencia en el momento del nacimiento del niño
• Riesgo de formación de tejido cicatricial o adherencias que pueden impactar en sus cuencos, intestinos, vejiga u otras áreas de su cuerpo.

No importa el riesgo, su médico puede encontrar una manera de ayudarlo en su planificación familiar. Casi todas las mujeres sanan bastante bien después de una cesárea y su médico puede aconsejarlas sobre un camino realista para su familia.

Sea honesto y abierto acerca de sus preocupaciones. Su médico lo ayudará a desarrollar un plan seguro y probable para sus hijos, sin importar la forma en que ingresen a este mundo.

Hable con su obstetra y ginecólogo sobre sus objetivos y opciones de planificación familiar, o encuentre un OBGYN cerca de usted.