'Doctor, tengo un nudo en la garganta'

Alergias y ORL

por Dr. David Randall Pinkston

abril1,2022

Como otorrinolaringólogo, un médico que se especializa en enfermedades del oído, la nariz y la garganta, no es raro que alguien venga a mi consultorio con esta queja específica.

“Doctor, tengo un nudo en la garganta”, me dicen. “No puedo tragarlo y no puedo toserlo”.

Comprensiblemente, esta sensación puede ser preocupante y mis pacientes quieren saber qué está pasando. Afortunadamente, esa pregunta suele tener una respuesta sencilla: Globus.

¿Globo? ¿Qué es eso?

La sensación de globo es la sensación persistente de que tienes un cuerpo extraño atorado en la garganta, como una pastilla o incluso una pelota. (De hecho, “globus” es la palabra latina para pelota). La verdad es que no.

Aprendí por primera vez sobre globus en la escuela de medicina como algo llamado "globus hystericus".,” que lo vinculaba con la ansiedad. La gente estaba comprensiblemente ansiosa de que algo se les hubiera quedado atascado en la garganta.

La sensación de globo se produce justo al nivel de la laringe o la nuez de Adán. Por lo general, afecta a adultos de 35 años o más. Los síntomas del globo incluyen:

  • Ronquera leve
  • Habla ligeramente alterada
  • Tos persistente que no desaparece
  • Percepción de que su deglución está alterada
  • Sensación de que necesita beber más líquidos de lo habitual

Globus es una queja muy común. Cientos de pacientes al año vienen con esta preocupación. Las personas informan que tienen la sensación de un colgajo de piel en la garganta. Insisten en que hay algo allí, incluso cuando se ha mirado directamente con un endoscopio.

A menudo hay una fobia al cáncer que lo acompaña. Un paciente puede tener un amigo o pariente que murió de cáncer de garganta. Piensan que tal vez porque fumaban un poco hace unos años, podrían tener cáncer de garganta ahora. El miedo se exagera, por eso se le llamó globus hystericus.

¿Qué causa la sensación de globo?

La causa real es mucho menos aterradora. La mayoría de los casos de globo son causados por reflujo ácido. El ácido del estómago sube a la garganta e irrita la mucosa, el revestimiento de la garganta, lo que provoca un poco de hinchazón. La forma en que el revestimiento de la garganta se defiende contra lesiones como el ácido es produciendo mucosidad. La mucosidad es una barrera protectora. Entonces, si el ácido sube con frecuencia hasta la garganta de una manera anormal, causará lesiones e incitará a la inflamación en el revestimiento de la garganta. En reacción a eso, tu garganta va a llorar mucosidad y flema. Eso es probablemente lo que te da esta sensación de globo.

Otra causa de globus podría ser drenaje posnasal y mucosidad excesiva por alergias. En este caso, la sensación proviene de flema pegajosa y mucosidad que cuelgan de la garganta. Es posible que no puedas borrarlo tan bien como quieras. Si no logras que baje por tu garganta, puede molestarte.

Cómo tratar el globo

Si experimenta la sensación de globo, es menor de 50 y no bebe ni fuma mucho, siga este plan de acción:

  • Tome 14 días de Prilosec, un reductor de ácido estomacal que puede encontrar en farmacias o supermercados.
  • Controle cuidadosamente los síntomas del globo.
  • Si la sensación de globo se alivia o desaparece, es probable que tenga reflujo ácido.
  • Si los síntomas no mejoran, consulte a su médico de atención primaria. Es posible que lo remita a un otorrinolaringólogo o a un gastroenterólogo.

¿Cómo se diagnostica el globo?

Los pacientes a menudo son derivados a otorrinolaringólogos porque los médicos de atención primaria pueden no tener las herramientas necesarias para realizar un examen completo de la garganta.

En nuestra clínica, usamos un laringoscopio de fibra óptica suave que se pasa por la nariz. Usamos un anestésico tópico en la nariz para adormecerla primero. Muchos pacientes vienen y tienen miedo de que les vaya a doler, pero no les duele.

El laringoscopio da un giro de 90 grados en la parte posterior de la nariz y baja hasta la garganta. Eso nos da una vista panorámica de toda la anatomía de tus cuerdas vocales y la entrada a tu esófago.

Podemos inspeccionar todas esas membranas mucosas y esa parte de la garganta e identificar una anomalía o, en el fenómeno de la sensación de globo, la mayoría de las veces no encontramos nada como el cáncer u otros problemas graves que le han preocupado. acerca de.

Con un examen completo de su garganta, tendrá la tranquilidad de saber que no hay flemas, cuerpos extraños, píldoras atascadas, huesos de pescado ni cáncer.

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Sobre el Autor

David Randall Pinkston, MD es un otorrinolaringólogo del personal médico de Baylor Scott & White Clinic – Temple.

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