Los AINE pueden aumentar su riesgo de enfermedad cardíaca, sugiere una nueva investigación

La salud del corazón

por Scott Ewing, hacer

junio13,2017

¿Toma medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) para aliviar el dolor o controlar la fiebre? Una nueva investigación respalda la afirmación de que las personas que toman AINE de forma rutinaria podrían enfrentar un mayor riesgo de sufrir un ataque al corazón.

El estudio reciente, publicado en el British Medical Journal, encontró que todos los AINE de uso común, incluidos el ibuprofeno y el naproxeno de venta libre y el diclofenaco y el celecoxib recetados, estaban asociados con este mayor riesgo de ataque cardíaco.

En conjunto, se estudiaron 446,763 personas con 61,460 que sufrieron un ataque al corazón.

Los resultados mostraron que el aumento del riesgo de ataque cardíaco fue mayor con dosis más altas de AINE. Las dosis diarias altas incluyen:

  • Ibuprofeno (Advil, Motrin) >1200 mg
  • Naproxeno (Midol, Aleve) > 750 mg
  • Celecoxib (celebrex) > 200 mg
  • Diclofenaco (Voltaren) > 100 mg

En general, el estudio mostró un aumento del 20 al 50 por ciento en el riesgo de ataque cardíaco al usar AINE en comparación con no usar estos medicamentos.

Este mayor riesgo suena aterrador, pero es importante señalar que para la mayoría de nosotros, nuestro riesgo absoluto es muy pequeño para empezar y sigue siendo muy pequeño incluso con la adición de 20 a 50 por ciento.

Como resultado de este aumento, el riesgo de ataque cardíaco debido a los AINE es, en promedio, de un 1 por ciento anual.

¿Cuándo está bien tomar AINE?

Primero, mire sus factores de riesgo. Los factores de riesgo incluyen edad, alto presión arterial, diabetes, enfermedad arterial coronaria conocida, infarto de miocardio previo, accidente cerebrovascular previo y enfermedad renal subyacente.

Con pocos factores de riesgo, el uso ocasional de AINE para el control del dolor o la fiebre es muy razonable. Hay poca adición a su bajo riesgo subyacente de ataque al corazón.

Si tiene varios factores de riesgo, entonces debería considerar buscar alternativas a los AINE para aliviar el dolor. El paracetamol de venta libre es una excelente opción para el control del dolor o la fiebre.

Si se necesita un control adicional del dolor, es posible que se necesiten alternativas narcóticas y no narcóticas recetadas. Por favor hable con su médico de atención primaria.

¿Dónde encaja la aspirina en todo esto?

Si bien la aspirina puede ser un AINE eficaz para el control del dolor y la fiebre, lamentablemente existe un riesgo asociado de úlcera péptica y hemorragia gastrointestinal, y no recomendaría el uso rutinario de aspirina para el control del dolor y la fiebre.

Por supuesto, muchos de nosotros tomamos una sola aspirina (81 mg o 325 mg) al día para prevenir infarto de miocardio y trazo Esto debe continuar y no se deben hacer cambios hasta que uno hable con su médico.

La línea de fondo

Para alguien que es joven y saludable y toma un AINE para el dolor lumbar, el riesgo de ataque al corazón ya es muy bajo y el uso de AINE hace poco para cambiar esto.

Por otro lado, para un niño de 80 años que tiene diabetes, presión arterial alta, enfermedad de las arterias coronarias y cirugía de derivación previa, el riesgo podría ser más importante y se deben explorar alternativas al uso de AINE.

En general, uno siempre debe tener cuidado al considerar los analgésicos y debe consultar con su médico acerca de los posibles factores de riesgo.

Sobre el Autor

El Dr. Scott Ewing, DO, es un cardiólogo intervencionista del personal médico de Baylor Scott & White Heart and Vascular Hospital – Fort Worth.


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