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Conoces mejor que nadie los ritmos de su cuerpo, por lo que cuando su sueño comienza a fallar, su paciencia se acorta o sus emociones se sienten desconocidas de una manera que no puede explicar del todo, tiende a destacarse.
Los signos y síntomas de la perimenopausia pueden ser sutiles al principio, como la ausencia de períodos, la niebla cerebral o la sensación de sobreestimulación por cosas que nunca le molestaron. Es fácil descartarlos como estrés, agotamiento o incluso signos de envejecimiento. Pero cuando esa sensación de "malestar" sigue persistiendo en el fondo, puede ser hora de mirar un poco más de cerca lo que su cuerpo está tratando de decirle.
La perimenopausia es una transición hormonal gradual que a menudo comienza años antes de su último período, y los síntomas que la acompañan son mucho más variados de lo que se le ha dicho a la mayoría de las mujeres que esperar. Conocer los signos de la perimenopausia puede ayudarle a comprender mejor lo que está experimentando su cuerpo y darle la confianza para tener conversaciones informadas con su proveedor de atención médica.
Mirando hacia atrás, los signos de la perimenopausia se han estado haciendo notar, pero es posible que no los haya notado. Duerme suficientes horas pero aún así se despierta cansada y sin descanso. Le ha gritado a alguien a quien ama y no ha podido explicar por qué. Ha asistido a una reunión y se ha dado cuenta de que no había retenido ni una sola cosa de lo que se dijo.
Esto forma parte de lo que hace que la perimenopausia sea tan fácil de pasar por alto. Los síntomas suelen aparecer de manera sutil, uno a la vez, disfrazados de estrés ordinario o el desgaste predecible de una vida ocupada.
Cuando finalmente se perciben y se relacionan los signos de la perimenopausia, es posible que se dé cuenta de que:
El momento en que se da cuenta de que esto podría ser algo más que estrés es diferente para cada persona. Para algunas mujeres, es una conversación con una amiga que ha pasado por ello. Para otras, es un patrón que se vuelve imposible de ignorar. Dondequiera que se encuentre en ese proceso, no lo está imaginando.
Cuando la mayoría de las personas se imaginan la perimenopausia, se imaginan a una mujer con sofocos, agitándose desesperadamente, intentando refrescarse. Esa imagen está tan arraigada en la cultura popular que ha dado forma silenciosamente a lo que las mujeres esperan que ocurra durante la perimenopausia, mientras se omiten muchos otros síntomas comunes. La perimenopausia es más amplia, más variada y mucho menos predecible de lo que sugiere cualquier síntoma individual.
¿Alguna de estas situaciones le resulta familiar?
Todos estos síntomas son fáciles de explicar cuando también está gestionando una carrera, un hogar, padres que envejecen o cualquier combinación de lo anterior. Midlife viene con muchas razones incorporadas para sentirse agotado, y eso crea un lugar muy conveniente para colocar síntomas que son de origen hormonal.
Las hormonas estrógeno y progesterona, producidas en los ovarios, comienzan a disminuir al inicio de la perimenopausia, que ocurre a una edad media de 47. Estas hormonas afectan al cerebro (estado de ánimo, cognición y regulación emocional), huesos, piel y, por supuesto, al sistema reproductivo. La progesterona disminuye de manera constante, pero el nivel de estrógeno es volátil, lo que significa que fluctúa hacia arriba y hacia abajo. El resultado de esto a menudo se manifiesta en cómo se siente emocionalmente antes de que algo cambie físicamente.
Los síntomas cognitivos, como la dificultad para concentrarse y los lapsos de memoria, son una parte reconocida de los cambios hormonales que conlleva la perimenopausia. Pueden sentirse aislados, especialmente en entornos laborales donde la agudeza mental se siente como una obligación profesional.
Esta señal de la perimenopausia es una experiencia conocida y bien documentada relacionada con los cambios en sus niveles hormonales. No es una falla personal y, para la mayoría de las mujeres, no es permanente.
Los cambios en su ciclo menstrual también son uno de los signos más comunes y tempranos de la perimenopausia. Sus períodos pueden:
Estos cambios ocurren porque los niveles hormonales fluctúan de manera desigual durante la perimenopausia, lo que puede afectar la ovulación y el momento de su ciclo. Aunque los períodos irregulares son comunes durante esta transición, el sangrado irregular también puede indicar una patología anormal y aún debe ser evaluado por un proveedor de atención médica.
Muchas mujeres en la perimenopausia tienen dificultades para dormir o para mantenerse dormidas y no se dan cuenta de que sus hormonas probablemente son las causantes de ello. El mal sueño durante la perimenopausia puede afectarle desde varias direcciones, y a veces todas a la vez:
When your sleep hygiene suffers, your mood can become more challenging to regulate, your focus becomes harder to maintain and the emotional weight of the day gets heavier. The continuous cycle of disrupted sleep night after night can lead to more difficult days, which leads to even more challenging nights.
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Joint stiffness and Dolor en las articulaciones are common during perimenopause. So are other physical changes like Dolores de cabeza that seem to arrive on a new schedule and weight fluctuations that don't respond to approaches that have worked in the past.
Vaginal dryness that can affect comfort and changes in intimacy and sexual desire also tend to arrive without much warning and can be easily mistaken for normal signs of aging. Vaginal dryness can also cause recurrent urinary tract infections.
¿Podría ser la perimenopausia?
| Experiencia común | Cómo puede manifestarse la perimenopausia |
| Cambios en el sueño | Despertar durante la noche, insomnio, sudores nocturnos |
| Cambios de humor | Ansiedad, irritabilidad, sensación de estar emocionalmente abrumado |
| Niebla del cerebro | Olvidos, problemas de concentración |
| Cambios en el ciclo menstrual | Periodos más abundantes, ciclos omitidos |
| Síntomas físicos | Dolor y rigidez en las articulaciones, dolores de cabeza, sequedad de la piel, sequedad vaginal, disminución del deseo sexual o de la intimidad, fatiga, palpitaciones |
La explicación médica de por qué la perimenopausia no se reconoce es solo parte de la historia. El contexto de los cambios culturales y generacionales que experimentan las mujeres a medida que sus cuerpos cambian es igual de importante. Muchas mujeres pueden ser reacias a informar a sus proveedores de atención médica sobre sus síntomas o sentir que los síntomas son demasiado insignificantes para mencionarlos.
Unlike menopause, which is defined as 12 consecutive months without a menstrual period due to the decrease in estrogen and progesterone production from the ovaries and occurs at an average age of 51, perimenopause can unfold over several years.
Sus niveles hormonales no disminuyen de manera constante, sino que fluctúan. Sus síntomas van y vienen, a veces desapareciendo durante semanas antes de volver a aparecer de la nada. Esa inconsistencia hace que sea fácil descartarlos por otras cosas. Unas pocas noches difíciles seguidas de un período de buen sueño pueden hacer que sienta que los síntomas o dificultades que experimentó se han resuelto, aunque el cambio hormonal subyacente aún está en curso.
Muchas mujeres entran en la perimenopausia sin tener ninguna idea de lo que podrían experimentar, lo que significa que los primeros signos de la perimenopausia pueden hacerles sentir que algo va mal en su cuerpo, en lugar de algo que se esperaba que sucediera eventualmente.
En muchos casos, existe un silencio generacional en torno a la perimenopausia y la menopausia que condiciona la forma en que las mujeres comprenden sus propios cuerpos. Las conversaciones que deberían haber tenido lugar entre madres e hijas, o entre médicos y sus pacientes, a menudo no tuvieron lugar en absoluto, o no se profundizó lo suficiente en ellas para prepararse para lo que le espera.
Además, la idea cultural de la menopausia como "sofocos y cambios de humor" ha reducido la imagen de lo que es la perimenopausia. Estas ideas comúnmente aceptadas excluyen la alteración del sueño, los cambios cognitivos, los cambios físicos en el cuerpo y los años de transición que preceden a la fase final cuando entra en la menopausia, seguida de la postmenopausia.
El estrés es el culpable de muchas de las cosas que experimenta nuestro cuerpo. Al igual que el envejecimiento, el agotamiento y las exigencias generales de la vida. Todas esas cosas son reales y pueden producir síntomas reales. Pero cuando hay cambios notables en su sueño, estado de ánimo o ciclos menstruales que persisten durante semanas, meses o incluso años, merecen más que una serie de explicaciones despectivas que no son del todo válidas.
Si ha notado patrones que se sienten diferentes a su nivel de referencia, debería sentirse cómodo discutiéndolos con su proveedor de atención primaria o su OBGYN.
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El paso de reconocer los signos de la perimenopausia a hacer algo al respecto suele ser el más difícil. Muchas mujeres pasan años gestionando y lidiando con estos diversos síntomas por su cuenta antes de buscar apoyo.
Lo que está sintiendo es real y vale la pena hablar de ello. La perimenopausia es una de las transiciones hormonales más significativas por las que pasa una mujer, y merece la misma atención que le damos a cualquier otra etapa de la salud. Mi función es ayudarle a entender lo que está sucediendo y descubrir qué tipo de apoyo necesita.
Si los síntomas de la perimenopausia están afectando su sueño, su bienestar emocional o su capacidad para funcionar durante el día, es hora de hablar con su médico de cabecera o su OBGYN. Con el tiempo, muchas mujeres se conforman con el mensaje silencioso de que estas experiencias son simplemente parte del proceso de envejecimiento y que son algo que se debe tolerar en lugar de tratar. Ese no debería ser el caso.
La comunicación de los cambios persistentes con su proveedor de atención médica en una etapa más temprana del proceso conduce a mejores resultados, más opciones y más tiempo para determinar qué opciones de tratamiento, si es necesario, funcionan mejor para usted. Buscar ayuda no es una reacción exagerada. De hecho, cuando se trata de controlar los síntomas y signos de la perimenopausia, demuestra que está prestando atención a su salud.
Las opciones de tratamiento para la perimenopausia se han ampliado considerablemente, y lo que funciona para usted puede no ser lo adecuado para otra persona. El cuidado se adapta cada vez más a usted de manera individual, en lugar de aplicarse como un tratamiento estándar único.
Hormonal options, such as hormone replacement therapy (HRT), help stabilize shifting hormone levels. They come in several forms, including pills, patches, sprays, gels or even vaginal rings, depending on your symptoms, medical history and personal preferences. They can help manage symptoms of perimenopause like:
Non-hormonal approaches to treat perimenopause symptoms include:
Perimenopause touches a lot of systems in the body, and care that reflects that complexity tends to work better than a one-size approach. Your primary care provider may feel comfortable treating your symptoms or they can serve as a starting point to help coordinate care across different specialties depending on what you're dealing with. That might mean also working with:
Regular movement, consistent sleep schedules, stress management practices and attention to your nutrition and daily eating habits all play a supporting role during your transition into perimenopause and menopause. These aren't replacements for medical care, and they won't resolve symptoms of perimenopause on their own, but they can affect how you feel day-to-day.
If your symptoms are affecting your sleep, mood, concentration, relationships or daily life, talk with your doctor. You do not need to wait until symptoms become extreme, such as heavy menstrual bleeding, or unbearable to bring them up, especially if you feel like something in your body or mind has noticeably changed. You also do not have to wait until your last menstrual period to start hormone replacement therapy.
La perimenopausia marca un cambio significativo en el funcionamiento de su cuerpo, uno que afecta a las hormonas, el sueño, el estado de ánimo, la cognición y su comodidad física en general. Ese cambio es real y puede ser realmente difícil en algunos días. La perimenopausia debe tomarse en serio, hablarse abiertamente y abordarse con un cuidado real.
Una mayor conciencia sobre la perimenopausia está ayudando a más mujeres a reconocer sus síntomas antes y tomar decisiones informadas sobre el tratamiento, si desean un tratamiento.
No tiene que minimizar los signos de la perimenopausia para hacerlos más manejables. Su salud merece la misma atención y calidad de cuidado que cualquier otra etapa de la vida, y los años de la perimenopausia no son una excepción. Si algo no le parece correcto, confíe en ese instinto y acuda a su proveedor de atención médica. Cuanto antes aborde los signos de la perimenopausia, más opciones tendrá para vivir con ellos de manera más fácil.
Is your body showing the signs of perimenopause or is it something else? Bring it up to your primary care physician or OBGYN, and get your questions answered.
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